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杨平告诉他:“有这种可能,但是可能微乎其微。”

“如果断在里面怎么办?”搞学术的人喜欢穷根究底。

“这些金属固定物的职责是临时固定,也就是在两块椎骨没有长到一块之前,应力由金属内固定来分担,一旦椎骨长到一起,它的职责就已经完成。所以,这个问题分两种情况来看,要是在椎骨融合之后出现螺钉断裂,可以将螺钉取出来。如果椎骨还没有融合,那只能重新再做一次手术,将断裂的内固定换上全新的内固定,重新固定。”杨平满足他的好奇心。

“如果螺钉断在椎骨里面呢,就像埋在里面,怎么取?”

看来布莱恩将这个问题当作一个严肃的学术问题来研究了。

也好让大家看看一个诺贝尔奖获得者是如何思考问题的,同时让大家知道任何教授都不是权威,他们都是人,一定有自己的认知局限,真正的科研工作者眼里没有权威,必须有质疑意识和质疑能力。

杨平用铅笔的橡皮头指着屏幕上的内固定:“如果断在椎骨里面,完全不用取,就让它留在里面,但是如果想取出来,也不是没办法,只是麻烦一点而已,没这个必要。”

“金属长期留在体内,释放的金属离子不会进入血液?然后在人体内四处扩散?不会影响身体健康吗?”

布莱恩越问越好奇,他已经沉浸在这种思考中。

杨平慢悠悠地告诉他:“你问的这个问题非常有意义,这也是目前金属对金属人工髋关节最大的潜在风险,大量的金属离子进入人体的血液,有未知的潜在风险,比如致癌。但是这个在金属对金属的人工髋关节上存在,因为金属与金属的摩擦会导致大量金属碎屑脱落,大量金属离子进入血液。可是刚刚说的椎骨里的断裂螺钉,你担心的情况不存在,因为留置在椎骨的里金属没有摩擦,而且周围是骨质,可以认为它是一块不活动的金属,不存在大量金属离子进入血液,这样它可以终生留在体内。”

布莱恩若有所思,似懂非懂的样子。

这些对一个脊柱外科医生来说都是常识,但是对于布莱恩来说,他觉得是重大发现。

这不足为奇,因为这些知识在他的盲区,他无论如何思考,也缺乏相应的思考内容,没有强大的内容做支撑,思考会显得苍白无力。

“会生锈吗?或者会与周围的骨组织里的离子产生化学反应吗?如果会产生化学反应,可控吗?”

布莱恩摸摸下巴,郑重地提出这个问题。

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